블룸버그 보도에 따르면, 노보 노디스크는 메디케어 가격 협상의 일환으로 오젬픽과 위고비에 대해 71% 할인에 합의했다.
메디케어 환자들은 IRA(인플레이션 감축법) 체계 하에서 오젬픽을 월 274달러에 구매하게 된다. BMO의 에반 사이거먼은 이 가격이 "광범위한 순가격에 근접한 수준"이라고 말했다.
노보 노디스크는 지난달 초 트럼프 행정부와 메디케어/메디케이드를 통해 월 245달러 가격에 합의했으며, 이에 대한 대가로 3년간 관세 면제와 환자 접근성 확대를 얻었다. 또한 자비 부담 가격을 월 349달러로 인하했다.
26일 제약바이오업계에 따르면 내분비 분야 국제 학술지 '당뇨병, 비만 및 대사'(Diabetes, Obesity and Metabolism)에 발표된 SEMALEAN 연구에서 평균 체질량지수(BMI·체중을 키의 제곱으로 나눈 값) 46의 고도비만 환자들을 1년간 추적한 결과 위고비 투여군은 근육 손실이 3㎏ 내외로 전체 체중 감량의 약 18%에 불과했다.
위고비 투여군이 평균적으로 의미 있는 체중 감량을 달성했을 뿐만 아니라 감량된 체중의 대부분이 지방 감소로 이뤄진 데 따른 것이다.
환자들의 몸이 단순히 가벼워진 것이 아니라, 지방은 줄고 근육은 대부분 유지되는 방향으로 변했다는 의미다.
몸의 기능적 변화도 눈길을 끌었다.
근육이 부족하고 지방이 많은 체형인 '근 감소 비만(sarcopenic obesity)'을 가진 환자 비율은 49%에서 33%로 큰 폭 감소했다. 환자들이 체중은 줄었지만 몸의 구성은 오히려 더 건강한 상태로 개선됐다는 의미다.
1️⃣ 두 가지 새로운 경구약이 곧 출시될 예정입니다.
Novo Nordisk (NVO)의 고용량 세마글루타이드 경구약: 아마도 가장 먼저 승인될 것으로 예상됩니다.
참고: 이 약은 현재 주사제인 위고비와 동일한 성분이지만 고용량 경구제형입니다.
Eli Lilly의 오포글리프론 경구약: Lilly가 바로 뒤쫓고 있습니다.
2️⃣ 복용법: 주 1회가 아닌 매일 복용합니다.
Novo Nordisk의 세마글루타이드 경구약: 흡수 촉진제(SNAC)를 사용하며, 공복에 복용해야 합니다 (물이나 음식에 대한 특정 제한이 있을 수 있습니다).
Eli Lilly의 오포글리프론 경구약: 음식이나 물에 대한 복용 제한이 없습니다.
3️⃣ 두 약물 모두 효과가 있지만, 하나가 더 강력해 보입니다.
Novo Nordisk 경구약 (고용량 세마글루타이드): ~16.6% 체중 감량 효과 (주사제인 위고비와 유사한 수준)
Eli Lilly 경구약 (오포글리프론): 최고 용량에서 ~12.4% 체중 감량 효과
공통: 부작용은 주사제와 유사하게 위장 관련 부작용 (메스꺼움, 구토, 설사 등)이 일반적입니다.
오포글리프론 부작용: 유사한 유형이지만 위장관 이상 반응 발생률이 약간 더 높음. 경증 췌장염 사례가 드물게 보고됨(임상시험에서 5건).
4️⃣ 주사제보다 저렴할 수 있습니다.
최근 합의에 따르면:
경구용 위고비: 월 149달러 (현금가)
경구용 오포글리프론: 월 149달러
추가 정보: 제조 비용이 더 저렴해지면, 이는 보험 적용 범위 개선으로 이어질 수도 있습니다. (다만, 제시된 149달러 가격은 미국 시장의 특정 할인 프로그램이나 최저가를 가정한 것일 수 있으므로 실제 출시 가격은 다를 수 있습니다.)
5️⃣ FDA의 결정이 곧 내려질 예정입니다. (그리고 차세대 약물)
Novo Nordisk 경구약: 연말까지 승인될 수 있습니다.
Eli Lilly 경구약: 올해 내로 신청서를 제출할 예정이며, 우선 심사 바우처를 보유하고 있습니다.
차세대 약물:
카그리세마와 레타트루타이드 차세대 비만 치료제는 현재 주사제 형태로 3상 임상시험이 진행 중이며, 내년 FDA 승인 신청을 할 예정입니다.
https://www.wjab.org/npr-news/2025-11-25/5-things-to-know-about-the-new-obesity-pills-that-are-on-the-way
달러표시를 안붙힌 이유: 계속 관심기업에 올라가 있어서 일부러 사용을 하지 않았습니다.