재보험 101

내일은 위고비 경구제 판매 시작을 포함하는 첫 번째 Symphony 및 IQVIA 보고서가 발표되는 날입니다. 구체적으로 내일 보고서에는 1월 5일부터 1월 9일까지의 위고비 경구제 데이터가 포함될 예정입니다. ​많은 이들이 이번 출시가 어떻게 실현되었는지 확인하고 싶어 하겠지만, 아쉽게도 기대에 못 미치는 결과일 가능성이 높습니다. ​이러한 데이터를 추적해 온 분들이라면 일라이 릴리($LLY)와 노보 노디스크($NVO)가 자체 온라인 웹사이트를 통해 판매를 시작했을 때, 해당 데이터가 IQVIA에 집계되기까지 상당한 시간이 걸렸던 것을 기억하실 것입니다. ​노보 노디스크는 이번 주 초 애널리스트들에게 이 점을 다시 한번 상기시켰습니다. 노보케어 및 모든 원격 의료 판매 데이터는 1분기 후반이나 되어야 포착될 것이라는 점입니다. ​내일 데이터에 포함될...

Medpace Holdings(MEDP)가 화요일 IBD(Investors Business Daily)의 '오늘의 주식'으로 선정되었습니다. 바이오테크 자금 조달 환경이 개선되면서 임상시험수탁기관(CRO) 업계에 희망이 보이고 있으며, 이에 따라 해당 주가는 초기 매수 지점(early entry)을 시험하고 있습니다. Medpace와 같은 임상시험수탁기관(CRO)은 바이오 제약 및 의료기기 기업이 규제 당국의 승인을 받는 데 필요한 임상 연구를 수행하도록 돕습니다. 투자자들은 지난 9개월 동안 바이오테크 주식을 집중적으로 매수해 왔습니다. 한편, 대형 제약사(Big Pharma)들은 유망한 바이오테크 기업을 인수하기 위해 거액을 지출하고 있습니다. 분석가들은 이러한 모든 현상이 연구개발(R&D) 지출 주기의 강력한 상승을 예고하는 긍정적인 신호라고 평가합니다. 윌리엄 블레어(William Blair)의 분석가들은 보고서에서 "최근의 M&A 활성화는 대형 제약사들이 2027년과 2028년에 직면할 대규모 특허 만료(loss of exclusivity) 위기를 해결하는 데 도움이 될 것"이라고 밝혔습니다. 또한 "지난 몇 달간 관세 및 약가 결정과 관련하여 명확해진 규정과 긍정적인 업데이트 덕분에, 이 제약사들은 지난 몇 년간 프로그램을 축소하거나 보류했던 시기를 지나 파이프라인 재건을 위해 더 공격적으로 지출을 시작할 여력이 생겼다"고 덧붙였습니다. 마켓서지(MarketSurge)에 따르면, 현재 Medpace 주가는 컵 베이스(cup base) 형태에서 626.25달러의 전통적인 매수 지점을 노리고 있습니다. 동시에 1월 7일 고점인 ...

사회자 (롭): 좋습니다. 규모의 경제와 네트워크 효과라는 두 해자의 좋은 점은, 기업의 경쟁 우위가 커질수록 고객에게 돌아가는 가치도 커진다는 점입니다. 그래서 더 지속 가능할 수도 있겠네요. 이제 각자 투자 철학을 보여줄 수 있는 구체적인 종목 사례를 들어볼까요? 마크 씨부터 부탁드립니다. ​ 마크 힐만: 저희의 생각을 잘 보여주는 '메드페이스(Medpace)'라는 기업을 말씀드리겠습니다. 바이오테크나 제약 회사가 신약이나 새로운 치료법을 출시하려면 승인을 받아야 하고 임상 연구가 필요합니다. 이를 대행해 주는 임상시험 수탁기관(CRO)입니다. 이 시장은 꽤 통합되어 있고, 새로운 기술로 인해 화합물 발견과 개발이 빨라지면서 연구 수요가 늘어나는 성장 ...

제1부: 보험 기초와 E&S의 놀이터 제2부: 규제: E&S가 현재의 모습을 갖게 된 이유 제3부 (오늘): 킨세일의 비즈니스 모델 제4부: 킨세일의 기계들: 재무 구조 이해하기 제5부: 컴파운더? "기초": 재보험 101 1. 킨세일의 실제 수익 창출 방식 지금까지 우리는 미국 E&S(초과보험) 시장이라는 경기장과 규제라는 경기 규칙을 살펴보았습니다. 또한 재보험의 기초를 탐구하기 위해 별도의 "The Fundamentals" 포스트를 게시한 바 있습니다. 이번 파트에서는 엔진룸을 들여다볼 차례입니다. 킨세일의 비즈니스 모델, 인수, 유통 및 대차대조표가 어떻게 결합되어 실제로 현금을 창출하고 시간이 흐름에 따라 가치를 복리로 증대시키는지 살펴봅니다. 경제적 관점에서 킨세일은 두 개의 수익 엔진을 가지고 있습니다. 첫 번째는 인수 이익(Underwriting result)으로, 수취한 보험료에서 발생한 손실액과 운영 비용을 차감한 금액입니다. 두 번째는 플로트(Float)에 대한 투자 수익입니다. 플로트란 오늘 수취했지만 미래에 보험금으로 지급될 때까지 보유하고 있는 보험료를 의미합니다. 이 두 엔진이 동시에 원활하게 가동될 때, 강력한 영업 레버리지 효과가 발생할 수 있습니다. 킨세일 경영진의 주요 목표는 성장과 매력적인 수익 달성을 통해 장기적인 주주 가치를 창출하는 것입니다. 킨세일은 2016년에 상장되었으나, 실질적인 사업 운영은 2009년부터 시작되었습니다. 2013년에서 2024년 사이, 세전 인수 이익(EBT)은 30배 이상, 투자 세전 이익은 약 60배, 그리고 전체 세전 이익은 40배 이상 증가했습니다. 이러한 수치만 보더라도 킨세일이 GDP 성장률을 약간 상회하는 수준으로 성장하는 일반적인 보험사가 아님을 알 수 있습니다. 이번 파트의 나머지 부분에서는 이러한 수치 뒤에 숨겨진 실체를 파헤쳐 봅니다. 2. 엔진의 구축: 킨세일의 비즈니스 모델 2.1. 기원 및 그룹 구조 킨세일의 뿌리는 2009년으로 거슬러 올라갑니다. 당시 미국 기반의 보험 운영 서비스를 제공하는 관리 회사인 '킨세일 매니지먼트(Kinsale Management, Inc.)'가 설립되었습니다. 초기 지주 회사는 '킨세일 캐피털 그룹(Kinsale Capital Group, Ltd.)'이라는 명칭으로 버뮤다에 설립되었습니다. 이후 2014년, 그룹은 본거지를 미국 델라웨어주로 이전하며 현재의 명칭인 '킨세일 캐피털 그룹(Kinsale Capital Group, Inc., 이하 KCGL)'을 채택했습니다. 주요 운영 보험사는 킨세일 보험사(Kinsale Insurance Company)로, 그룹의 미국 E&S(초과보험) 사업을 전담합니다. 킨세일 보험사는 2010년 초에 인수되었으며, 아칸소주에 본사를 두고 사업 허가를 받았습니다. 시간이 흐르면서 킨세일은 소수의 특화된 자회사들을 추가했습니다. 아스페라 보험 서비스(Aspera Insurance Services, Inc.): 2013년에 인수되었으며, 미국 내 절반 이상의 주에서 면허를 보유한 사내 도매 중개인(Wholesale broker) 역할을 수행합니다. 부동산 법인: 킨세일 부동산(Kinsale Real Estate, Inc.)과 2000 메이윌(2000 Maywill, LLC) 두 곳을 설립하여 회사의 본사 건물 및 추가 투자용 부동산을 소유하고 있습니다. 이 구조는 매우 단순합니다. 하나의 집중화된 E&S 보험사, 유통 부문, 그리고 핵심 사업을 보조하는 소규모 부동산 부문으로 구성되어 있습니다. 이러한 발전 과정 전반에 걸쳐 전략적 초점은 변함없이 유지되었습니다. 킨세일은 미국의 중소형 상업적 리스크에 집중하는 특화된 E&S 보험사입니다. 이들은 대규모 인가 보험(Admitted business)을 운영하지 않으며, 미국 외 지역으로 진출하지도 않고, 전통적인 소매 유통망을 소유하지도 않습니다. 그룹은 오직 한 가지 아이디어, 즉 '인수하기 까다롭고 배치하기 어려운 리스크를 규율 있게 인수한다'는 원칙을 중심으로 구축되었으며, 조직 설계 역시 이를 정직하게 반영하고 있습니다. 2.2. 제품 포트폴리오 및 리스크 성향 킨세일은 오로지 E&S(초과보험) 부문에서만 사업을 운영합니다. 이들은 일반 보험사들이 효율적으로 처리하기에는 너무 특이하거나, 규모가 너무 작거나, 혹은 운영상 너무 복잡한 리스크에 집중합니다. 포트폴리오는 다양한 사업 영역에 걸쳐 의도적으로 분산되어 있으나, 거의 모든 리스크가 세 가지 공통점을 공유합니다. 바로 개인용보다는 상업용이고, 비표준적 리스크를 포함하며, 전문화된 인수 심사(Underwriting) 판단을 필요로 한다는 점입니다. 재산 보험(Property) 측면에서 킨세일은 제조, 숙박, 소매, 엔터테인먼트 시설 및 기타 높은 위험 특성을 가진 시설을 대상으로 상업용 재산 보험과 소기업 재산 보험을 인수합니다. 또한 재해 노출 지역의 조립식 주택(Manufactured homes)을 위한 주택 소유자 보험과, 100만 달러 이상의 고가 주택에 대한 기본 및 초과 보장(Primary and excess layers)을 제공하는 고가 주택 보험도 취급합니다. 배상책임 보험(Casualty) 포트폴리오는 더욱 광범위합니다. 여기에는 기본 책임 보험의 상위 계층을 보장하는 초과 배상책임(Excess casualty) 사업, 소기업 배상책임 및 건설 책임, 일반 배상책임 및 주류 판매 책임(Liquor liability), 다양한 소비재 및 산업 제품에 대한 제조물 책임이 포함됩니다. 또한 다양한 전문직 및 경영진 책임 보험, 관련 보건 및 의료 책임, 환경 책임, 그리고 엔터테인먼트, 에너지, 생명 과학, 공공 기관, 상업용 자동차, 내륙 및 해상 운송(Inland/Ocean marine), 제품 회수(Recall), 철도 책임과 같은 특화 세그먼트도 포함됩니다. 이들의 공통적인 테마는 노출된 위험이 이질적(Heterogeneous)이며, 종종 발생 빈도는 낮지만 발생 시 손실 규모가 큰(Higher-severity, lower-frequency) 특성을 가진다는 것입니다. 지난 몇 년 동안 재산 보험 부문의 성장세는 배상책임 보험 부문을 추월했습니다. 지리적 측면에서 킨세일은 미국 50개 전역에서 사업을 운영하고 있으나, 경제 활동과 리스크 노출도는 고르게 분포되어 있지 않습니다. 캘리포니아, 플로리다, 텍사스는 전체 총 수입보험료(GWP)의 약 52%를 차지하는 특히 중요한 지역입니다. 이는 이들 주의 경제 규모와 다양성을 반영할 뿐만 아니라, 플로리다와 캘리포니아 일부 지역의 경우 상승된 자연재해 리스크를 반영하고 있습니다. 2.3. 인수 엔진: 접수 건수, 선별성 및 평균 보험료 킨세일의 인수 모델은 높은 청약 접수량(High submission volumes)과 낮은 성사율(Low conversion rates)을 기반으로 구축되었습니다. 회사는 선별적으로 인수하는 양보다 훨씬 더 많은 기회를 의도적으로 검토합니다. "당사의 인수 심사역이 당사의 기준에 부합하는 보험료와 조건의 조합으로 담보를 확약(Bind)할 수 없다고 판단할 경우, 즉시 다른 잠재적 기회로...

미래에셋 김승민 정리 t.me/bioksm [JPM 2026] 노보 노디스크 1. CEO 교체 이후 전략 변화: • 전략의 핵심 변화는 집중(focus) → 비만·당뇨 환자에서 출발하지 않는 적응증(CKD, CVD 등)에 대한 독립적 확장 전략을 중단 • 모든 R&D·BD의 출발점은 “고혈당(당뇨) 또는 고체중(비만) 환자” • 인접 적응증(MASH, CKD, CVD 등)은 비만/당뇨 에셋에서 자연스럽게 확장되는 경우에만 접근 • 희귀질환 부문은 유지하되, 회사의 정체성은 2bn 환자 풀(비만·당뇨)에 명확히 고정 ⸻ 2. 2025년 부진에 대한 진단: • Novo가 비만 시장을 개척 → 경쟁사 대거 진입 • 2025년은 리더십 환경 변화에 대한 대응이 늦었던 해 • 핵심 반성 포인트 (특히 미국): • 보험 커버리지의 이론 vs 현실 괴리 • 사전승인·장벽으로 인해 현금(cash) 채널의 중요성 과소평가 • 그 공백을 컴파운더(compounders)가 차지 ⸻ 3. 2026년 단기 우선과제 (3가지) ① 상업 실행 가속 • Wegovy 고용량(7.2mg) 출시 • 비만 시장을 “소비자 비즈니스”로 인식 • DTC/현금 채널 강화: • NovoCare Pharmacy 재정비 • Ro, LifeMD, Amazon, WeightWatchers, Costco 등과 제휴 ② 파이프라인 가속 • 내부 R&D + BD 병행 • 후기 에셋 조기 시장 투입, 초기 에셋의 빠른 Phase 3 진입 ③ 재무 규율 강화 • 2026년까지 가격 인하·성장 둔화 감안 • 투자 우선순위 재정렬, 조직 재편 ⸻ 4. Oral Wegovy(경구 세마글루타이드)에 대한 강한 자신감 • 주요 차별점 • 펩타이드 기반 경구제 (소분자 아님) • 체중 감소 −16.6% → 주사제 Wegovy와 동등 • Phase 3에서 경쟁사 대비 중단률 7% vs 22~24% • Wegovy 브랜드 + CV benefit 라벨 보유 • fasting requirement 논란에 대해: • Rybelsus 150만 명 실사용 경험 → 문제 없었음 • 경쟁 경구제도 실제 라벨 제약 가능성 존재 👉 Oral은 주사제 cannibalization보다는 시장 확대 역할 ⸻ 5. Injectable 전략: “고용량이 세대 진화가 아니다” • 시장의 오해: • Saxenda → Wegovy → Zepbound = 세대 진화 • Novo의 관점: • 체중 감량은 상당 부분 용량 의존적 • STEP-UP trial: • Semaglutide 7.2mg → 체중 −20% 달성 • 메시지 전환: • “동일 분자, 적정 용량이면 동등한 효과 + 심혈관 데이터” ⸻ 6. 가격 인하와 볼륨 전략 • 가격 인하 → 접근성 확대는 필수 • 단기 손익 악화는 불가피하나: • 2bn 환자 풀 접근을 위해서는 불가역적 선택 • 컴파운더 수요의 본질: • “가짜를 원한 게 아니라, $199는 가능 / $1,300은 불가능” ⸻ 7. International Operations(IO): 중장기 성장의 핵심 • 볼륨 성장은 미국보다 해외 • Novo의 강점: • 80~85개국 직판 조직 • 단기 역풍: • 일부 시장 LOE 발생 • 2026년 IO 실적 부담 인정 • 대응: • 경구제, 고용량, 차세대 제품으로 Lilly와 경쟁 ⸻ 8. R&D 파이프라인 핵심 후기 단계 • CagriSema (Semaglutide + Amylin) • 체중 감소 ~23% • GI 중단률 3.7% • REDEFINE-11, CagriSema Forte(7.2mg 포함) 준비 • Amycretin: CagriSema 이후 핵심 에셋 Amylin Mono • Cagrilintide 단독요법 Phase 3 • 고효능 경쟁보다는: • 우수한 내약성 기반의 대중 시장 타깃 초기 단계 • 비만·당뇨 집중 전략 덕분에 First-in-human 진입 속도 가속 ⸻ 9. BD/M&A 전략: “필요하면 $40bn도 가능, 단 가치가 전제” • 최근 사례: Akero 인수 (MASH) • Semaglutide가 커버 못하는 F4 환자 보완 • 원칙: • 내부 자산 우선 • 보완적(complementary) 자산만 외부에서 • Metsera 딜 무산 관련: • “$10bn 이상은 가치가 없었다” • 금액 상한은 없음, 가치가 기준 “If it is, we actually have the possibility for it.” “There is no next amount. It could be $20 billion, it could be $30 billion, it could be $40 billion. We could afford it.” [JPM 2026] 일라이릴리 1. 2026년 진입 시점의 회사 포지셔닝 • 2026년은 창립 150주년으로, Lilly는 “불확실성의 해(2024)”를 지나 가시성과 확실성이 크게 개선된 국면에 진입했다고 평가. • 비만·대사질환(incretin) 분야에서 공급 제약 해소 + 접근성 확대가 동시에 달성되며 구조적 성장 국면 진입. ⸻ 2. Obesity / Incretin Franchise: 포트폴리오 확장 • Tirzepatide: 글로벌 수요를 충족할 수 있는 생산 역량 확보 → “공급 부족 국면은 대부분 종료”. • Orforglipron (oral GLP-1) • 전체 Phase 3 데이터 확보 완료. • 주사제 한계를 보완하는 핵심 축으로, 글로벌 확장 및 maintenance 전략의 중심 자산. • Retatrutide (triple agonist) • 특정 환자군에서 최대 29% 체중 감소 데이터 확인. • 2026년 다수 추가 임상 결과 예정. •...