안녕하세요. 무니기린입니다. 오늘은 보톡스에 대해서 이야기를 해볼까 합니다. 의외로 피부과나 성형외과를 찾는 분들 중에서도 필러와 보톡스를 헷갈려 하시거나, 보톡스를 권했을 때 들어는 봤지만 정확히 어떤건지는 잘 모른다고 하시는 분들이 가끔 계시기도 합니다. 미용 시술에서 단 하나만 꼽으라면 후보에 충분히 들어갈 수 있는 보톡스. 간단한 소개 후에 사용 목표 및 적응증, 내성에 관한 이야기로 마무리 하겠습니다.
1. '보톡스'는 '상표'다.
사실 '보톡스'는 앨러간사에서 제조되는 보툴리눔 톡신 재제의 상품명입니다. 원조기도 하고, 제일 널리 사용되고 있어서 스카치테이프처럼 상표가 보통명사처럼 사용되게 되었습니다. 보툴리눔 톡신은 균에서 내뿜는 독소인데, 아주 치명적인 독소입니다. 인간이 발견하거나 개발한 모든 물질 중에 가장 적은 양으로 사람을 사망에 이르게 할 수 있는 무서운(?) 약물이라고 합니다. 물론 우리가 의원에서 흔히 사용하는 제품은 이 독소를 잘 정제해서 극히 미량으로 준비한 것으로 적당량 사용하는 데는 전혀 문제가 없습니다. 어느 정도까지가 안전한 양이냐에 대해선 정확한 수치는 없지만 한번에 대략 300~400유닛(3~4병)까지는 별 걱정없이 사용하는 편입니다.
이 약물(이하 보톡스라고 부르겠습니다.)은 아세틸콜린 방출로 신호가 전달되는 신경 말단에 작용을 하는데, 대표적인 부위가 '근신경접합부'입니다. 어떤 근육에 힘을 주어야겠다는 신호가 신경을 타고 흘러가 근육에 전달되면 근육이 수축하여 작동하게 됩니다. 그러나 보톡스를 주사한 부위에서는 신호의 전달이 차단되어 그 근육이 수축하지 않게 됩니다.이 차단은 한동안 지속되는데, 대략 3~4개월 내외의 시간동안 효과가 유지되며 시술 후 두 세달 차부터 서서히 근육이 다시 움직이는 것을 확인할 수 있습니다.

<Botulinum Toxin A Effect in Neuromuscular Junction | BioRender Science Templates에서 발췌. 이렇게 신경의 끝부분에서 아세틸콜린이라는 신호전달물질이 방출되는 것을 수개월간 막아버립니다.>
2. 보톡스 사용 목적은?
미용적 목적으로 사용할 때 보톡스 사용 목적은 2가지입니다. 첫째, 근육을 못 움직이게 해서 피부를 구기지 못하게 하는 것이고 둘째, 근육을 못 움직이게 해서 근육의 볼륨을 줄어들게 하는 것입니다.
보톡스의 최초 미용적 사용 허가는 '미간 주름' 이었습니다. 나이가 지긋한 어르신을 뵈면 종종 이 미간에 표정을 짓지 않아도 피부에 선명한 선이 남아 있거나 세로로 피부가 ...






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